Dah kira waktu subur.

Dah cuba ikut ovulation tracker.

Dah jaga makan.

Setiap bulan tunggu period lambat… tapi akhirnya datang juga.

Bila dah beberapa bulan atau mungkin hampir setahun mencuba untuk hamil, mesti mula terlintas:

“Kenapa masih belum lekat?”

“Ada masalah dekat saya ke?”

“Atau sebenarnya suami pun kena check?”

Sebenarnya, bila pasangan susah mendapatkan zuriat, puncanya bukan semestinya datang daripada wanita sahaja.

Untuk kehamilan berlaku, banyak perkara perlu berjalan dengan baik pada masa yang sama.

Wanita perlu mempunyai ovulasi yang baik. Telur perlu dilepaskan. Tiub fallopio perlu membolehkan sperma bertemu telur. Rahim pula perlu berada dalam keadaan yang sesuai.

Dan dalam masa yang sama, sperma daripada pihak lelaki juga perlu berada dalam keadaan yang baik.

Sebab itu kalau dah lama TTC, lebih baik kita lihat masalah kesuburan sebagai perkara yang melibatkan pasangan, bukan hanya isteri.

Bagi pasangan di Nilai dan kawasan sekitar, pemeriksaan awal boleh membantu mengenal pasti faktor yang mungkin menyebabkan kehamilan mengambil masa lebih lama daripada yang dijangkakan.

Bila Sebenarnya Dikira “Susah Hamil”?

Kalau baru cuba dua atau tiga bulan tetapi belum pregnant, itu belum semestinya bermaksud ada masalah kesuburan.

Secara umum, pasangan yang wanita berumur bawah 35 tahun biasanya disarankan mendapatkan penilaian kesuburan jika masih belum hamil selepas sekitar 12 bulan melakukan hubungan seksual secara berkala tanpa menggunakan perancang keluarga.

Kalau wanita berumur 35 tahun dan ke atas, tempoh menunggu biasanya lebih pendek — sekitar 6 bulan.

Kenapa umur diambil kira?

Sebab kesuburan wanita secara semula jadi akan berubah mengikut usia, termasuk dari segi bilangan dan kualiti telur.

Tapi ada satu perkara penting.

Tak semestinya kena tunggu 6 bulan atau setahun kalau memang dah ada tanda tertentu.

Contohnya kalau period sangat tak teratur, tak datang haid berbulan-bulan, senggugut terlalu kuat atau pernah ada masalah seperti endometriosis, pemeriksaan boleh dibuat lebih awal.

“Period Saya Okay Je… Kenapa Masih Susah Hamil?”

Ini antara persoalan yang biasa timbul.

Period yang teratur memang satu petanda yang baik, tetapi ia bukan satu-satunya perkara yang menentukan kesuburan.

Ada banyak lagi faktor yang terlibat.

Contohnya, seorang wanita mungkin mempunyai period setiap bulan tetapi masih mempunyai masalah pada tiub fallopio.

Ada juga yang mempunyai fibroid atau polip pada lokasi tertentu yang boleh mempengaruhi proses kehamilan.

Dan ada juga pasangan yang faktor utama sebenarnya datang daripada pihak lelaki.

Sebab itu kita tak boleh tengok period sahaja kemudian terus simpulkan:

“Period teratur, mesti semuanya okay.”

Faktor Kesuburan Wanita — Apa Yang Boleh Ganggu Peluang Hamil?

Antara perkara yang doktor akan lihat ialah sama ada seseorang wanita mempunyai ovulasi yang konsisten.

Ovulasi ialah proses apabila ovari melepaskan telur yang matang.

Kalau telur tak dilepaskan secara konsisten, memang lebih susah untuk menentukan waktu subur.

Contohnya ada wanita yang period:

“Bulan ni 35 hari…”

“Bulan depan 50 hari…”

“Lepas tu dua bulan tak datang.”

Dalam situasi macam ni, aplikasi period pun mungkin susah nak agak bila ovulasi sebenarnya berlaku.

Gangguan ovulasi boleh berlaku disebabkan beberapa perkara termasuk masalah hormon.

Salah satu keadaan yang boleh berkaitan ialah PMOS atau Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, yang sebelum ini lebih dikenali sebagai PCOS.

Selain itu, masalah tiroid, hormon prolaktin, perubahan berat badan dan faktor metabolik tertentu juga boleh mempengaruhi ovulasi.

Rahim & Tiub Fallopio Pun Penting

Kadang-kadang ovulasi berlaku dengan baik. Telur ada. Period pun nampak normal. Tapi masih susah hamil.

Dalam situasi macam ni, keadaan rahim dan tiub fallopio juga perlu dipertimbangkan.

Antara masalah yang mungkin mempengaruhi kesuburan ialah:

• Fibroid
• Polip
• Endometriosis
• Adenomiosis
• Tiub fallopio tersumbat atau rosak

Lokasi dan tahap sesuatu masalah juga penting.

Contohnya, bukan semua fibroid menyebabkan susah hamil. Tetapi fibroid pada lokasi tertentu mungkin mengganggu bentuk rongga rahim atau proses implantasi.

Sebab itu diagnosis tak boleh dibuat hanya berdasarkan satu simptom.

“Suami Pun Kena Check Ke?”

Ya. Ini bahagian yang kadang-kadang pasangan terlepas pandang.

Bila belum hamil, ada yang terus fokus buat scan isteri, check hormon isteri, ubah diet isteri…

Tapi pihak lelaki belum pernah buat apa-apa pemeriksaan.

Sebenarnya, faktor lelaki juga merupakan bahagian penting dalam penilaian kesuburan.

Sperma bukan sekadar perlu “ada”.

Doktor juga melihat perkara seperti:

• Bilangan sperma
• Pergerakan sperma
• Bentuk sperma
• Kualiti keseluruhan sampel

Salah satu pemeriksaan yang boleh dilakukan ialah semen analysis atau analisis air mani.

Sebab itu kalau dah lama TTC, tak perlu fikir:

“Siapa sebenarnya yang bermasalah?”

Lebih baik fikir:

“Apa faktor yang perlu kami periksa bersama?”

Gaya Hidup Pun Boleh Main Peranan

Kesuburan bukan hanya tentang rahim, ovari dan sperma.

Gaya hidup juga boleh memberi kesan kepada kesihatan reproduktif.

Contohnya:

Kurang tidur.

Merokok.

Berat badan terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Stress berpanjangan.

Pemakanan tak seimbang.

Bagi lelaki pula, faktor seperti merokok, obesiti dan pendedahan haba berlebihan pada testis juga boleh mempengaruhi kesihatan sperma.

Ini tak bermaksud tukar gaya hidup sahaja pasti terus hamil.

Tetapi gaya hidup yang lebih sihat boleh membantu menyokong kesihatan reproduktif secara keseluruhan.

Macam Mana Doktor Periksa Kesuburan?

Biasanya doktor tak terus:

“Okay, terus buat semua test.”

Mula-mula doktor akan ambil sejarah pasangan.

Berapa lama dah TTC?

Period macam mana?

Pernah pregnant sebelum ni?

Pernah keguguran?

Ada senggugut teruk?

Pernah buat pembedahan?

Ada penyakit tertentu?

Selepas itu barulah pemeriksaan dicadangkan berdasarkan keadaan masing-masing.

Bagi wanita, doktor mungkin mencadangkan beberapa pemeriksaan seperti ujian hormon, ultrasound pelvis atau transvaginal scan (TVS).

TVS boleh membantu melihat keadaan rahim dan ovari dengan lebih jelas.

Contohnya untuk menilai sama ada terdapat:

Fibroid.

Polip.

Cyst ovari.

Perubahan tertentu pada ovari.

Tetapi TVS sahaja tidak boleh menjawab semua persoalan tentang kesuburan.

Jika perlu, pemeriksaan lain mungkin dicadangkan untuk melihat faktor seperti tiub fallopio.

Bagi lelaki pula, semen analysis boleh menjadi antara pemeriksaan asas.

Di Poliklinik Raudhah Raisha, pasangan TTC di Nilai dan kawasan sekitar boleh mendapatkan konsultasi awal untuk berbincang tentang sejarah TTC dan pemeriksaan yang mungkin sesuai.

“Apa Saya Boleh Buat Untuk Tingkatkan Peluang Hamil?”

Kalau masih dalam tempoh mencuba, ada beberapa perkara asas yang boleh dibuat.

Cuba kenal kitaran haid sendiri.

Kenal waktu subur.

Lakukan hubungan seksual secara berkala, bukan hanya sekali tepat pada hari yang aplikasi ramalkan sebagai waktu ovulasi.

Jaga berat badan.

Tidur cukup.

Berhenti merokok.

Amalkan pemakanan yang lebih seimbang.

Bagi wanita yang sedang merancang kehamilan, pengambilan asid folik juga biasanya disarankan.

Tapi kalau dah lama TTC, jangan hanya tambah macam-macam suplemen tanpa tahu apa puncanya.

Kadang-kadang yang diperlukan bukan “vitamin lagi kuat”.

Yang diperlukan ialah diagnosis yang lebih jelas.

Bila Patut Jumpa Doktor?

Kalau wanita bawah 35 tahun dan sudah mencuba sekitar setahun tetapi masih belum hamil, elok mula berbincang dengan doktor.

Kalau umur 35 tahun dan ke atas, boleh dapatkan pemeriksaan lebih awal selepas sekitar 6 bulan mencuba.

Dan tak perlu tunggu lama kalau ada:

Period yang sangat tidak teratur.

Tak datang haid berbulan-bulan.

Senggugut yang sangat kuat.

Sejarah endometriosis.

Pernah hamil luar rahim.

Masalah rahim atau ovari.

Masalah testis pada suami.

Atau sejarah keguguran berulang.

Lebih awal kita tahu apa faktornya, lebih mudah untuk berbincang tentang langkah seterusnya.

Dah Lama TTC & Tak Pasti Nak Mula Check Dari Mana?

Bila belum hamil selepas lama mencuba, jangan terus salahkan diri sendiri.

Dan jangan terus anggap puncanya mesti datang daripada isteri.

Kesuburan melibatkan banyak perkara — hormon, ovulasi, rahim, tiub fallopio, umur dan juga kesihatan sperma.

Sebab itu pemeriksaan awal penting untuk membantu pasangan faham apa yang sebenarnya berlaku.

Jika anda berada di Nilai atau kawasan sekitar, anda boleh mendapatkan konsultasi di Poliklinik Raudhah Raisha untuk doktor menilai sejarah TTC dan berbincang tentang pemeriksaan kesuburan yang sesuai.

Kadang-kadang langkah pertama bukan terus kepada rawatan.

Langkah pertama ialah tahu apa yang perlu diperiksa.

FAQ Tentang Susah Hamil

“Period saya teratur. Masih perlu check?”

Boleh. Period teratur tidak bermaksud semua faktor kesuburan semestinya normal. Faktor sperma, tiub fallopio, keadaan rahim dan umur juga perlu dipertimbangkan.

“Siapa patut check dulu — suami atau isteri?”

Sebaiknya kedua-duanya dinilai. Kesuburan adalah perkara yang melibatkan pasangan.

“TVS boleh tahu saya subur atau tidak?”

TVS boleh membantu melihat rahim dan ovari, tetapi tidak boleh menentukan keseluruhan tahap kesuburan melalui satu scan sahaja.

“Kalau ada PMOS masih boleh pregnant?”

Boleh. PMOS boleh menyebabkan ovulasi tidak konsisten, tetapi ia tidak bermaksud seseorang wanita tidak boleh hamil.

“Masalah sperma memang boleh menyebabkan lambat hamil?”

Ya. Bilangan, pergerakan dan bentuk sperma semuanya boleh mempengaruhi proses persenyawaan.

“Dah lama TTC. Terus kena buat rawatan kesuburan ke?”

Tak semestinya.

Langkah pertama ialah mengenal pasti dahulu faktor yang mungkin mempengaruhi peluang hamil. Selepas itu doktor boleh berbincang tentang pilihan seterusnya.